ורטיגו

ורטיגו

Anonim

הגדרה

מה זה ורטיגו?

ורטיגו הוא מצב בו הסובל מרגיש כאילו הסביבה סביבו מסתובבת או צפה. מצב זה גם יביא לאובדן שיווי המשקל, מה שיקשה על פשוט לעמוד או אפילו ללכת. הדרך הטובה ביותר לתאר ורטיגו היא לסובב את גופכם מספר פעמים ולהרגיש את המצב המתקבל.

שימו לב, ורטיגו אינו שם מחלה. עם זאת, אוסף של תסמינים שיכולים להופיע באופן פתאומי או להימשך לפרק זמן מסוים בכל פעם.

סימנים ותסמינים

מהם הסימפטומים של ורטיגו?

התסמינים השכיחים של מחלה זו הם סחרחורות, תחושת ראש מסתובב או קליאנגאן ואובדן שיווי משקל. סימנים אלו יגרמו לסובל לחוות תחושה של בחילה, הקאות, הזעה מוגזמת, כאבי ראש, לעיתים אף מלווים בניסטגמוס (תנועות עיניים לא תקינות), צלצול באוזניים (טינטון) ותחושת נפילה. בדרך כלל מצב זה ייעלם ויכול להימשך מספר דקות, שעות או אפילו ימים.

אנא התייעץ עם רופא אם מצבך אינו משתפר. הרופא בדרך כלל יבקש את הסימפטומים שלך, יבצע בדיקה פשוטה והמליץ ​​על בדיקות נוספות. במיוחד אם התדירות שאתה חווה במחלה זו, כולל לעתים קרובות.

הסיבה

מהם הגורמים לווארדיגו?

הגורם האמיתי למצב של ורטיגו תלוי בסוג הזיהוי החווה. באופן כללי, ישנם שני סוגים של ורטיגו המסווגים לפי הגורמים להם. לכל תנאי יש גם סיבה משלו.

1. סחרחורת היקפית

זה סוג של סחרחורת שמרבית האנשים חווים לרוב. הגורם לווארדיגו היקפי נגרם על ידי הפרעה באוזן הפנימית שמתפקדת לוויסות איזון הגוף.

כשאתה מזיז את הראש, פנים האוזן שלך יגיד לך היכן הראש שלך ואז ישלח אות למוח שלך כדי לשמור על איזון. עם זאת, אם יש בעיות בחלק הפנימי של האוזן, אתה תרגיש כאב וסחרחורת. זה יכול להתרחש בגלל דלקת באוזן הפנימית או בגלל זיהום נגיפי.

בנוסף, סוג זה של סחרחורת נגרם מכמה דברים אחרים כמו:

  • שפירה חיובית paroxysmal שפירה (BPPV)

BPPV הוא הגורם השכיח ביותר למצב של ורטיגו, שהוא מצב בו הפרעה של האוזן הפנימית מופעלת ומופעלת על ידי שינויים פתאומיים בתנוחה ותנועות הראש. לדוגמא:

  • שנה את מיקום הראש ממצב זקוף כדי להשתחוות פתאום
  • תתעורר לפתע משינה
  • תנועה להביט בראש למעלה

תנאי BPPV רגישים גם יותר לחוויה של אנשים שעברו ניתוח באוזניים, עברו היסטוריה של פגיעת ראש, חולים בדלקת אוזניים ונמצאים בתקופה של ריפוי ומשענות .

מומחים חושדים כי BPPV מתרחשת בגלל נוכחותם של פתיתים גבישיים של קבונטה שנמלטים מדפנות תעלת האוזן הפנימית. אז ככה, באוזן התיכונה יש גביש קרבונט שמתפקד כדי ליצור אשליה של תנועה. כאשר שינויים במיקום הראש מתרחשים לפתע, גבישים אלה ייכנסו לחלק האוזן המכיל איזון נוזלים.

כניסתם של גבישים אלה מעוררת תנועות נוזלים חריגות כשאתה מזיז ראשים מסוימים. ובכן, זה מה שגורם לאדם לא מאוזן והעולם סביבו מרגיש מסתובב.

מצב זה מתרחש בדרך כלל בזמן קצר ולעיתים קרובות הוא נחווה על ידי אנשים מעל גיל 50 שנה. עם זאת, יתכן גם שאנשים צעירים יותר יכולים לחוות מצב זה.

  • היסטוריה של פגיעת ראש

גורם נוסף לסחרחורת היקפית נובע מההשפעה של היסטוריה של פגיעת ראש. אנשים שעברו פגיעת ראש בעבר, עשויים לחוות הפרעות באוזן הפנימית הגורמות לאחר מכן לסחרחורת.

  • חווית דלקת הלפירית

דלקת הלובירית היא דלקת וזיהום המתרחשת באוזן הפנימית, במיוחד בתעלות המתפתלות והמלאות נוזלים. אוזן פנימית זו ממלאת תפקיד חשוב בבקרת השמיעה והאיזון של האדם. דלקות אוזניים פנימיות נגרמות לרוב על ידי נגיפים וחיידקים, למשל אצל אנשים עם שפעת או הצטננות.

אם אתם חווים מחלה זו כתוצאה מלביריטיטיס, תסמינים נוספים שיופיעו גם הם בחילה, הקאות, אובדן כושר השמיעה, כאבי אוזניים וחום.

  • נוירוניטיס וסטיבולרית

נוירוניטיס וסטיבולרית היא דלקת המופיעה בעצבי האוזן הקשורים ישירות למוח. דלקת זו נגרמת כתוצאה מזיהום ויראלי המופיע לרוב באופן פתאומי ללא מלווה בתסמינים או סימנים אחרים, אפילו אין שום בעיה ביכולת השמיעה.

מצב זה יכול להופיע מספר שעות ביום. תסמינים של אובדן שיווי משקל, קליענגאן בראש, בחילות ואפילו הקאות. למרות שדלקת זו מתרחשת בעצבי האוזן, מצב זה אינו גורם בדרך כלל לסובל מאובדן שמיעה.

  • מחלת Ménière

מחלת Ménière היא מחלה נדירה שתוקפת את האוזן הפנימית. למרות שמחלת Ménière נדירה, מצב זה יכול להוות גורם חמור מאוד לסחרחורת. אפילו במקרים מסוימים הסימפטומים כוללים צלצול באוזניים ואובדן שמיעה בפרק זמן מסוים.

אם אתם חווים את מחלת Ménière, התסמינים המופיעים יחוו למשך מספר שעות ואף ימים. מחלה זו מלווה גם בסימפטומים של בחילות והקאות קשות. למרות שמסוכן למדי, מומחים לא הצליחו לברר מה הגורם למחלת Ménière.

2. ורטיגו מרכזי

בניגוד לוורטיגו היקפי הנגרם כתוצאה מהפרעות באוזן ואיזון האיברים, ורטיגו מרכזי מתרחש כתוצאה מבעיות במוח. החלק במוח שהכי משפיע על שכיחות מחלה זו הוא המוח הקטן או המוח הקטן.

להלן כמה מצבים הגורמים לסחרחורת מרכזית:

  • מיגרנה, שהיא כאב ראש בלתי נסבל המלווה בכאבים פועמים ולעיתים קרובות חווים אנשים צעירים. מיגרנות נחוות בדרך כלל על ידי צעירים ונחשבים כאחד הגורמים השכיחים למחלה זו. הימנעות מעוררים וטיפול במיגרנות בדרך כלל יכולה להקל על מחלה זו.
  • טרשת נפוצה, הפרעת אותות עצבים המופיעה במערכת העצבים המרכזית - המוח ובעמוד השדרה - אשר נגרמת על ידי טעויות במערכת החיסון של האדם.
  • נוירומה אקוסטית היא גידול שפיר הגדל על עצב הווסטיבולרי, שהיא מערכת העצבים המחברת את האוזן למוח. עד כה הנוירומה האקוסטית נגרמת על ידי חריגות גנטיות.
  • גידולי מוח התוקפים את המוח הקטן או את המוח הקטן, וכתוצאה מכך לקוי התיאום של תנועות הגוף.
  • שבץ מוחי, סתימת כלי הדם המתרחשים במוח.
  • קח מספר סוגים של תרופות שעלולות לגרום לתופעות לוואי של ורטיגו.

אבחון

כיצד מאבחנים ורטיגו?

בדיוק כמו האבחנה הראשונית של המחלה באופן כללי, הרופא ישאל את כל מה שקשור לכאב הראש שאתה מרגיש בפרטי. החל מתחושת הוורטיגו שחווה (צף, נדנדה או מסתובב), מפעילים ורטיגו, תדירות המראה, משך הזמן וכן הלאה.

בנוסף, הרופא ישאל גם על ההיסטוריה הרפואית שלך, כולל היסטוריה של מיגרנות, פגיעות ראש או דלקות אוזניים בעתיד הקרוב, ותרופות שאתה צורך באופן שגרתי.

במידת הצורך, הרופא יבצע שלבי בדיקה גופנית נוספים. בדיקה זו נועדה לראות תפקוד שמיעתי, תנועת גלגלי עיניים ותפקוד מוח. כמה משיטות הבדיקה כוללות:

  • מבחן דחף ראש

המטופל מתבקש להתמקד בהה בקצה האף של הרופא בזמן שראשו מועבר במהירות לצד אחד. אם עיני המטופל נשארות ממוקדות באף הרופא במהלך תנועה זו, תוצאות הבדיקה שליליות ולא ורטיגו.

  • מבחן רומברג

המטופל מתבקש לעמוד כששתי רגליו יחדיו, ראשית לפקוח את עיניו ואז הרופא יורה לעצום את עיניו במשך 20-30 שניות. תוצאות הבדיקה חיוביות אם המטופל מאבד שיווי משקל או נופל לאחר שעצם את העיניים.

  • מבחן אונטרברגר

המטופל עומד עם שתי רגליו ישר קדימה והולך במקום על ידי הרמת הברך בגובה האפשרי למשך 30 שניות בעיניים עצומות. אם הוא חווה חיובי ורטיגו, הוא יפנה הצידה, לכיוון הצד הבעייתי.

  • בדיקת ניסטגמוס

הבדיקה נעשית בכדי לקבוע את התנועה הבלתי מבוקרת של גלגל העין (ניסטגמוס) על ידי הנחיית המטופל לבצע תמרון מהיר שיכול לעורר ורטיגו. כאשר הבדיקה מתבצעת, המטופל יועבר למעקב באמצעות כלי אלקטרוניסטגמוגרפיה (ENG) וכלי וידיוניסטמוגרפיה (VNG) שמתפקד להקליט תנועות עיניים באמצעות משקפיים מיוחדים.

  • בדיקת שמיעה

בבדיקה זו נעשה שימוש בבדיקת מזלג כוונון ואודיומטריה שבוצעה על ידי רופא אף אוזן גרון, במיוחד אם אתם חווים טינטון (אוזניים מזמזם) או אובדן שמיעה.

  • בחינה תומכת

בנוסף לחלק מהבדיקות שהוזכרו לעיל, כדי להבטיח עוד יותר שהרופא יערוך גם סדרה של בדיקות תומכות אחרות כמו בדיקות דם ושתן, צילומי רנטגן, סריקות CT ו- MRI.

רפואה

כיצד לטפל בוורטיגו?

לעתים קרובות הסימפטומים של ורטיגו ישתפרו עם הזמן גם ללא טיפול, אחד מהם על ידי מנוחה. זה קורה מכיוון שהמוח שלך יכול להסתגל לשינויים באוזן הפנימית, במאמץ לשמור על איזון הגוף.

עם זאת, ישנם טיפולים שונים אשר נקבעים על סמך הגורם וחומרת הוורטיגו שחווה המטופל, כולל:

1. ורטיגו הנגרם כתוצאה מסחרור חיובי ( Parignys Paroxysmal Positional Vertigo ) BPPV

ביצוע כמה תמרוני ראש פשוטים למטה יכול להיות דרך אחת להתגבר על הסחרחורת שאתם חווים.

תמרון אפלי

  • שב זקוף על קצה המיטה ורגליך תלויות. סובב את הראש 45 מעלות שמאלה. שים תחתיך כרית, כך שכששוכבים, הכרית תנוחה בין הכתפיים ולא מתחת לראש.
  • שכב מייד, ראש פונה אל המזרן (קבוע בזווית של 45 מעלות). הכרית חייבת להיות מתחת לכתף שלך. המתן 30 שניות.
  • סובב את הראש 90 מעלות ימינה מבלי להרים אותו. המתן 30 שניות.
  • סובב את ראשך וגופך מצד שמאל לצד ימין, כך שתוכל לראות את הרצפה. המתן 30 שניות.
  • שב שוב לאט לאט, אך הישאר במיטה מספר דקות.
  • חזור על הוראות התנועה מצדדים שונים ובצע תנועה זו שלוש פעמים לפני שאתה הולך לישון כל לילה, עד שאתה לא מסוחרר שוב במשך 24 שעות.

תמרון של אומנה / חצי סמרץ '

  • שבי רגליים משוכלות והטה את הראש כלפי מעלה לתקרה למשך כמה שניות.
  • גע ברצפה עם הראש (השתטחות). החלק את הסנטר לחזה שלך כך שהראש ייגע בברך או ייכנס אליו. המתן כ- 30 שניות.
  • עדיין במצב תנוחה, סובב את הראש לכיוון האוזן שיש לה בעיה (אם אתה חש סחרחורת בצד שמאל, הפוך את הפנים שלך למרפק שמאל). המתן 30 שניות.
  • ואז בתנועה מהירה, הרם את הראש עד שהוא אופקי עם הגב. שמור את הראש בזווית של 45 מעלות. המתן 30 שניות.
  • לאחר מכן עם תנועה מהירה גם הרם את הראש וישב זקוף, אך שמור על הראש מול הכתפיים שלך באותה תנוחה כמו האוזן הבעייתית. ואז, קם לאט.

אתה יכול לחזור על זה מספר פעמים כדי להפחית סחרחורת. לאחר הסיבוב הראשון, יש לנוח 15 דקות לפני שתמשיך לסיבוב השני.

לאחר ביצוע חלק מהתמרונים שהוזכרו לעיל, נסו לא להזיז את הראש יותר מדי למעלה או למטה בכמה רגעים.

אם אינך מרגיש יותר טוב במשך שבוע לאחר שניסית את התרגיל, דבר מיד עם הרופא שלך ושאל מה עליך לעשות הלאה. יתכן שאתה לא עושה את התרגיל בצורה נכונה, או אולי יש משהו אחר הגורם לכאבי הראש שלך.

2. עבור ורטיגו הנגרם על ידי מחלת Ménière

אם הוורטיגו שלך נגרם על ידי מחלה זו, ישנם כמה דברים שאתה יכול לעשות כדי להקל על שני הסימפטומים הללו, כלומר:

  • הגבל את צריכת המלח והשתנים כדי להפחית את נפח הנוזלים המאוחסן בגוף
  • הימנע מקפאין, שוקולד, אלכוהול וסיגריות
  • עשו פיזיותרפיה כדי להתגבר על הפרעות באיזון
  • דיקור סיני ואקופרסורה אצל אנשים מסוימים יכולים להפחית את הסימפטומים של שניהם, אך עד כה לא היו עדויות מדעיות לכך שהוא יעיל.

3. נטילת תרופות מסוימות

כדי להפחית תסמינים, הרופא יכול לרשום ורטיגו כך שתרגיש בנוח יותר. ישנן תרופות המשמשות בדרך כלל להקלה על תסמינים של מחלה זו כמו כאבי ראש, בחילות והקאות כוללות: מכליזין, פרמתזין, דיפנהידרמין, דימנהידראטין ולורזפאם.

הרופא ישקול גם לתת אנטיביוטיקה או סטרואידים הפועלים להפחתת נפיחות וריפוי זיהומים. באשר למחלת Ménière, ניתן להקנות משתן (כדורי מים) כדי להפחית את הלחץ מהצטברות נוזלים.

מידע על מינון וסוגים אחרים של תרופות, יש לפנות לרופא או לרוקח לפני תחילת הטיפול.

4. טיפול בשיקום ווסטיבולרי (VRT)

טיפול זה נעשה אם התלונות שחוו הן סחרחורות וקשיים לשמור על איזון הגוף. זהו סוג של פיזיותרפיה לחיזוק המערכת הווסטיבולרית. מבחינה פונקציונלית, המערכת הווסטיבולרית ממלאת תפקיד בשמירה על שיווי משקל, קואורדינציה ושליטה בתנועות הגוף.

5. מבצע

מקור

ורטיגו: גורמים, תסמינים וטיפולים - http://www.medicalnewstoday.com/knowledge/160900/vertigo-causes-symptoms-treatments שהושג ב- 30 באוגוסט 2017

ורטיגו - http://www.webmd.com/brain/vertigo-symptoms-causes-treatment#1 נגיש ב- 30 באוגוסט 2017

תרופות ביתיות לורטיגו - http://www.webmd.com/brain/home-remedies-vertigo#1 נגיש ב- 30 באוגוסט 2017

טיפול רפואי בוורטיגו - http://american-hearing.org/disorders/medical-treatment-of-vertigo/ נגיש 30 אוגוסט 2017

גורמי ורטיגו - http://www.nhs.uk/Conditions/Vertigo/Pages/Causes.aspx נגיש 30 באוגוסט 2017

שפירה חיובית paroxysmal חיובי: סגנון חיים וסעד ביתי - http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vertigo/basics/lifestyle-home-remedies/con-20028216 נגישה ב- 30 באוגוסט 2017

תאריך ביקורת: 29 באוגוסט 2018 | נערך לאחרונה: 29 באוגוסט 2018

בחירת העורך